LINEZOLID Là kháng sinh thuộc nhóm oxazolidinone, được FDA chấp nhận năm 2000.
Cơ chế tác dụng chưa chắc chắn, nằm ở mức độ tRNA.
Linezolid không có tác dụng với Vi khuẩn Gram - do đó nếu nghi ngờ có Gram- thì cần kết hợp với một kháng sinh khác.
*Chỉ định: Viêm phổi, nhiễm trùng mô mền do Gram + kể cả MRSA và VRE, đặc biệt là những trường hợp Vancomycine không sử dụng được hoặc không có tác dụng.
*Chống chỉ định: nhạy cảm với linezolid
*Tránh sử dụng: cao huyết áp chưa kiểm soát, carcinoid, pheochromocytoma, thyrotoxicosis, tâm thần, động kinh.
Chú ý theo dõi: huyết đồ mỗi tuần, chú ý các triệu chứng mới xuất hiện ở mắt , thị giác
Tương tác thuốc: có đặc tính như IMAO, do đó không dùng chung với thức ăn nhiều bơ, lên men, rượu, buspirone, tryptans, chống trầm cảm (3 vòng hoặc IMAO), sympathicomimetis, dopaminergics, pethidine và có thể các dẫn chất thuốc phiện khác.
Thận trọng khi suy gan, suy thận.
Lưu ý: Đề kháng thuốc có thể xảy ra sớm nếu dùng liều thấp hơn liều khuyến cáo.
Khi dùng kéo dài trên 28 ngày, nguy cơ rối loạn huyết học và tổn thương thần kinh thị giác có thể gia tăng.
Liều lượng:
Uống 600mg/12g
Trẻ em: 1w-12t: 10mg/kg/8-g
TM: 600mg/12g
Trẻ em : 10mg/kg/8g,tiêm 30-120p
Người thực hiện: BS. Nguyễn Hữu Châu Thiều